徐州幽门螺杆菌感染率为39.3%，排名第四

近日，江苏省首次发布

“江苏省幽门螺杆菌感染与耐药地图”

地图显示受检人群Hp整体感染率为30.0%

其中成年人感染率为32.7%

儿童感染率为11.4%

患病者如此之多的

幽门螺旋杆菌到底是什么？

感染后会有什么影响呢？

在感染地图中，常州、镇江、泰州、徐州、苏州、南通、南京、扬州8个城市的感染率均高于江苏省整体感染率，其中常州最高为42.9%。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（简称 Hp ) ，是导致人类慢性感染最常见的细菌。

它最喜欢呆在胃的幽门、胃窦部位，形状呈螺旋形、还带有 2～7 条鞭毛。

可以说是人体內「打不死的小强」—— 不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。

中国幽门螺杆菌的感染率为59%，也就是说，不到2个人中就有1人感染。

幽门螺杆菌怎么传播？

首先，幽门螺旋杆菌主要是在唾液、牙菌斑、胃和粪便里，因此传播途径主要有“粪-口传播”和“口-口传播”两类。

粪口传播是消化道传染病的主要传播途径。通俗讲，就是吃了被含病原体的粪便污染的食物、饮水而传染疾病。

因此，在居家生活中，一定要注意这方面的卫生。不管是大人还是小孩，饭前便后一定要洗手，马桶也要经常进行清洗。

有调查显示，厕所的水龙头细菌数是马桶座圈的 44 倍！所以，除了家里的马桶外，厕所的洗手池、水龙头最好也要天天清洗。

需要注意的是：并非所有的幽门螺旋杆菌感染者都会得“胃病”。

幽门螺杆菌到底多可怕

幽门螺杆菌作为大魔头胃癌的忠实小弟。

在2012年，世界卫生组织国际癌症研究机构已将幽门螺杆菌列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。

除了胃癌，幽门螺杆菌还能引起多种胃病。

►胃炎

几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。

国际学术界公认胃炎癌变过程为：慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。

►溃疡

Hp感染者中，大约有15%~20%的人会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。

►肿瘤

约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

►消化不良

Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。

►其他疾病

增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

如何确定是否感染？

无论是大人还是孩子，感染幽门螺旋杆菌后通常不会表现出明显症状，只有到医院通过幽门螺旋杆菌检查呈阳性后才会发现。

少部分感染者会出现嗝气、上腹痛、反酸水、恶心想吐等症状。有的儿童因为消化道溃疡而表现为呕血、黑便，有的儿童表现为营养不良和贫血；当然大部分的儿童感染后未致病，没有任何表现。但出现这些症状，并不意味着一定就是幽门螺旋杆菌感染。家长要先从喂养上找原因，如宝宝胃部不适感明显且久久不愈，要及时就医排查病因，对证治疗。

目前临床上常用的主要有三种检查方式👇

1、胃镜活检

当医生怀疑患者存在溃疡、胃炎等情况时，会建议进行胃镜检查。胃镜除了可以观察胃部的情况外，还可以“顺便”取一些胃组织进行Hp检测。

2、碳13、碳14呼气试验

这是目前比较常见的非侵入式检查方式，被检查者只需要口服一颗C-13尿素胶囊/C-14尿素胶囊，静坐后持续吹气，便可以灵敏、准确、全面地检测出是否感染幽门螺杆菌。

3、血液检测

通过化验血液中是否存在Hp抗体，可以判断被检测者是否曾感染Hp。但这种检测方式不能准确反映目前的感染情况，因为只要有既往Hp感染史，即便被检测之时已根除，血液中仍会检测出抗体阳性。

感染了怎么办？

如果确认宝宝感染了幽门螺旋杆菌，又没有明显的临床症状时，其实没必要进行干预和治疗，随着宝宝的生长发育和胃肠功能逐渐成熟，幽门螺旋杆菌会逐渐消失，家长不必过于担心。如果确认感染、宝宝出现明显不适，或有比较严重的家族病史，就需要遵循医嘱，用幽门螺旋杆菌四联治疗。

具体怎么治疗，应该由医生来决定，千万不要擅自给宝宝胡乱吃抗生素等灭菌药，因为感染者初始治疗不规范，有可能会出现细菌耐药。细菌一旦耐药以后，即使找到有经验的医生，治疗起来也比较难。

当然，是否会感染幽门螺杆菌，也跟自身体质有关。比如一起生活的两个人，可能会出现一个人感染了，另一个却没事的情况。

儿童被传播可能发生在常用的勺子、奶嘴或奶瓶，甚至是帮助婴幼儿咀嚼或品尝食物，通过被污染的口腔分泌物传染给婴幼儿。

如何预防感染？

01

使用公筷守护健康

中国人的习惯是共餐。如果餐桌上有一个人感染幽门螺旋杆菌，那么很有可能全家都会被感染。考虑在元旦、春节实行分餐难度比较大，因此，如果家里有宝宝，建议大家使用公筷。即在餐桌上留有一双或几双筷子专门用于夹菜，而不将沾有口水的个人用筷伸入盘中，避免感染。

02

避免将自己咬过的食物喂给宝宝

“口口喂食”在隔代育儿中较为常见，虽然现在已经很少有这种行为，但在不经意的时候也还会有这样的问题发生。比如，食物太大块，家长又想喂给宝宝，于是，顺口就咬下一小块给宝宝吃。

这样的行为也是应该避免的，即便要多一个步骤，家长应尽量把食物用刀或者其他工具切成小块或者打碎再喂给宝宝。还包括用嘴吹凉食物或者试吃宝宝食物。

03

勤洗手

尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前，都应用肥皂和流动水认真洗手，至少20秒钟。值得注意的是，不能用免洗消毒液代替水洗哦！

04

勿亲吻孩子嘴唇

一些家长喜欢直接口对口亲吻孩子，这种行为也可能让孩子感染HP。建议大家通过拥抱、亲吻脸颊或身体其他部位来代替直接亲吻孩子嘴唇。

05

注意食品卫生

尽量不吃生冷食物，食物煮熟后再食用。

最后，小筛想说：

幽门螺杆菌看似可怕，但也并非无法预防。加强宣传和教育，纠正不良饮食生活习惯是预防儿童幽门螺杆菌感染的关键。

教育儿童从小养成良好的卫生习惯，纠正不良饮食生活习惯（如不共用牙刷或杯子，给婴幼儿喂奶或者喂食时，不要用自己的嘴试凉热，不要将咀嚼后的食物喂给孩子，提倡用公筷，家庭分餐等），采取严格的卫生措施，注意手的卫生（母乳喂养前和准备食物前应洗手）和保证饮用水安全、清洁，杜绝喝生水是预防儿童幽门螺杆菌感染的重要步骤。

提倡母乳喂养是预防婴儿早期幽门螺杆菌感染的可靠措施。

预防办法看似不难，但考验的是日常生活中的耐心和细心，只有从细微处着手，才能切切实实地保护好孩子。